Mindre studie peger på effekt af at kombinere Kerendia med en SGLT2-hæmmer

ERA: Kombinationsbehandling med Kerendia (finerenon) og en SGLT2-hæmmer giver muligvis en større reduktion i urin-albumin/kreatinin-ratio (UACR) end en SGLT2-hæmmer alene hos patienter med type 2-diabetes og diabetisk nyresygdom. Kombinationsbehandlingen kræver muligvis øget opmærksomhed på kalium i blodet.

Det indikerer et mindre studie, som blev præsenteret på den europæiske nyrekongres ERA2026 (abstract #961).

Studiet inkluderede 56 patienter med type 2-diabetes og diabetisk nefropati samt UACR over 30 mg. Patienterne blev behandlet på Republic Center of Nephrology i Tasjkent, Usbekistan, i perioden 2023 til 2025 og blev opdelt efter behandlingsregime: SGLT2-hæmmer alene eller finerenon i kombination med SGLT2-hæmmer. Alle patienter fik samtidig standardiseret kostbehandling og glukosesænkende behandling.

Efter seks måneders behandling havde patienterne i kombinationsgruppen signifikante reduktioner i mikroalbuminuri, UACR, HbA1c og total-kolesterol sammenlignet med baseline (p<0,05). Serumkalium steg også signifikant efter behandling (p<0,05). Derimod fandt forskerne ingen signifikant stigning i kreatinin eller karbamid/urinstof (BUN), og eGFR faldt ikke signifikant (p>0,05).

Sammenlignet med SGLT2-hæmmer alene var reduktionen i UACR efter seks måneder signifikant større i gruppen, der fik finerenon plus SGLT2-hæmmer (p<0,05). Stigninger i kreatinin og kalium var mere udtalte i kombinationsgruppen, men forskellene mellem grupperne var ikke statistisk signifikante (p>0,05).

Forskerne understreger dog, at datagrundlaget er begrænset, og at Kalium bør monitoreres tæt ved brug af finerenon i tillæg til SGLT2-hæmmer hos patienter med diabetisk nyresygdom.